编辑：徐文豪（微信号：1945362742）

不知道为啥，政府可能是为了避免咱们这些人民群众、尤其是从事医药行业的人民群众乐极生悲，特别喜欢在节日来临之前，发布一些与节日欢腾喜乐气氛不和的文件，比如在去年的中秋节万家团圆的时刻，也就是2016年的9月14日，CFDA发布了一则让整个医药行业都感到极大震撼的文件——《总局关于发布过度重复药品提示信息的公告（2016年第153号）》。一时间，坊间纷纷感到了这场灭顶之灾 （具体解析请点击）!

而在今年元旦节来临之际，一则央视药品回扣的新闻报道，也让整个医药行业人士惶恐万分。随即，卫计委深夜回应“高药价下的高回扣”，令涉事药企感到压力山大，旁观者亦是不寒而栗。

这次元宵节，政府也没“消停”。于是在朋友圈内，关于“医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务”的文章转发就铺天盖地，大有哀鸿遍野之势。这里，小编不得不说，事情也没那么严重。可能，很多人也只是看到文章标题“触目惊心”，于是就随手转发了，连文件内容都没完全理解透。

当然，小编前天（发布当天）也是如此。所以昨天还有刚才，赶紧又把这份文件细细读了读，发现，事情也没咱们想的那么恐怖。甚至，这份文件，可能还是一份“福音”。

好了，说正事。

政府文件的起草发布，一般都要几易其稿，所以最终发布，一定是最清晰最明确的，容不得半点含糊。从这次发布文件的题目来看，这份药品改革意见，涉及的有三个方面，一是生产，一是流通，一是使用，三者分别对应的，就是医药工业部分、医药商业部分和医药终端部分，也就是医院用药和药店售药两块。故而文件内容，就是从这三个方面展开的。

首先说说医药工业部分。

这一部分，是解决药品怎么来的问题。药品怎么来？一仿制，二研发。仿制的对象是原研药，那么疗效就必须与原研药一致。目前，国内95%以上的药品都是仿制药，如果继续沿着过去安全无效的方式进行药品生产，那么医药供给侧改革就无从谈起。更关键的是，这样生产出来的药品，也得不到患者的认可。所以这几年，随着国人腰包渐鼓，开始从国外买药了。当然，这种方式有很大风险，甚至有可能违法。于是，政府为了规范甚至可以说是保护国内制药企业，不得不推行一致性评价。不然，药品利润都流出国外，制药工业也得不到发展，那么，人民群众的生命健康安全就无法得到保障。

所以，文件中的“充实审评力量，加强对企业研发的指导”、“食品药品监管等部门要加强对企业的指导，推动一致性评价工作任务按期完成”以及“加快按通用名制订医保药品支付标准，尽快形成有利于通过一致性评价仿制药使用的激励机制”等政策扶持和激励，就可以看出政府正在引导规范制药企业，生产出符合人民群众需要的安全有效药品。

而研发，就是推进药品上市许可持有人制度了。对于这一制度对药品研发的激励作用，前几天的一则《“解绑”药品研发与生产，一家企业即省5亿》的报道应该就能说明了。说的再简单点，苹果手机是由美国苹果公司研发的，但生产是由中国台湾鸿海（即大陆的富士康）和和硕完成的。如果要求苹果手机必须是苹果自己研发和生产，那得需要再投入多大的投资才能实现。

至于第一部分后面的四五六点，也是围绕医药行业供给侧改革而进行的。这里，小编不得不转述一位医药企业的高管的话。他的大致意思是说，与其被动接受政府的引导规范，不如主动迎接市场变化带来的挑战。个人对这位高管的话，深以为意。

接着说说医药商业部分。

这一部分，是解决药品怎么去的问题。药品怎么去？一线下，二线上。线下就要运输配送。由于国内医药配送企业小而散，为了提高药品流通效率，必须通过政府引导进行兼并重组。除此之外，中小型药品流通企业还可向分销模式转型。

又因为药品流通需要经过很多环节，为了防止层层加价以及虚开发票等问题，需要在药品流通过程中加大监管。所以第二部分，篇幅较多，规范的也相当细致严格。至于很多人都担心的“医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务”，个人以为监管起来很难实现。

最后就是医药电商，这属于线上部分。这一点势在必行，虽然经过了不少曲折。而关于此类文章，分析也有很多，这里小编就不再赘述。

最后说说医药终端部分。

这一部分，是解决药品怎么用的问题。说的具体点，就是药品怎么卖的问题。患者买药，目前只能从医院药房和院外药店购买。所以第三部分，前面的三点就是针对医院的，后面的一点，就是针对药店的。

对于医院来说，为了减轻患者用药负担，文件提出了实施临床路径、取消药品加成、医药分开、药品目录、医保付费等措施。这些虽然是针对医院的，但对医药企业尤其是流通企业影响不可谓不小。

至于药师部分的内容，小编猜测应该是为了对接医药分开、禁止限制处方外流而提的。所以文件中，就有“加强零售药店药师培训，提升药事服务能力和水平”以及“对药师开展的处方审核与调剂、临床用药指导、规范用药等工作，要结合实际统筹考虑”等政策规定。所以未来的医药营销，零售药店将是一个很重要的对象。

好了，关于2月9号国务院的药品改革意见，小编的解读就到这里。不到和纰漏甚至是错误之处，还请各位朋友指导斧正，谢谢。