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最近，一项来自澳大利亚科学院的研究报告呼吁澳大利亚政府应立即采取行动对抗日益严重的细菌抗生素耐药性，这篇报告重点强调了研究经费的不足、食品标签以及部门协作之间的问题。

抗微生物制剂是一类能够治疗微生物（细菌、病毒和真菌等）引发机体感染的特殊药物，而微生物会不断进化对抗微生物制剂产生耐药性，这就意味着目前我们采取的很多治疗细菌感染的抗生素疗法或许已经没有效果了。

当抗生素被过量且不必要地使用时，抗生素耐药性就会加剧发生，比如抗生素被用于治疗病毒感染，或者用作生长促进剂在农业中使用，以及当其管理不善等。

当药物停止发挥作用时会发生什么？

2017年1月，一名美国女性就因为大腿骨折引发大腿骨、臀部感染，对26种抗生素都毫无反应，最终不治身亡；该女性患上的感染对几乎所有的抗生素都耐受，这是一个很典型的例子，如果抗生素不发挥作用了，那么截至到2050年每年将会有一千万人会丧失生命，而且会损失掉100万亿美元。

如果没有抗菌药物的帮助，我们会面临感染引发死亡的风险，同时我们或许也并不可能接受常规的医疗程序来治疗，比如髋关节移植、剖腹产或者对癌症患者的化学疗法，通常情况下医院很多手术操作都需要在抗生素的帮助下来完成。

解决方法是什么？

抗生素耐药性是一项涉及多个环节的复杂问题，比如人类、动物和环境因素之间等等环节；在人群中，药物使用者和监管者都会影响到抗菌药物的使用以及耐药性的产生，通常我们认为开具处方者就是从业医生，但实际上开具处方的人群中包括所有医生、牙科医生、药剂师、在摄取工作的从业护士等；相应地，病人也并不仅仅是抗生素的使用者，农民和宠物主人也属于使用抗生素的人群，当然当地和国家政府也在监管抗生素使用上扮演着重要角色，同时抗生素耐药性如今已经成为全球影响人类健康的重大问题，全球政府和不同机构采取行动以及多重合作也显得非常有必要。

抵御抗生素耐药性的活动需要开具处方者、使用者以及抗生素监管者联合起来互相协作，这是因为任何一个单独团体进行的单项活动或许并不足够有效，同样这也会成为我们目前面临的巨大挑战，因此寻找有效的解决方法迫在眉睫；政府和健康组织写过很多关于如何应对抗生素耐药性的报告或措施，最常见的信息就是我们需要减少当前抗生素的滥用，这其中就包括接种疫苗来抵御和降低感染性疾病的发生，开发新型抗生素来替代失效的药物，改善关于抗生素耐药性的教育，同时扩大对耐药性细菌感染和抗菌药物使用的监管从而让更多的人们理解问题的本质所在。

报告中的建议

澳大利亚政府在其首个国家抗菌药物耐药性防治策略（2015-2019）中概述了其目标，澳大利亚科学院的这份报告目的在于寻找有效的方法来加速实现抵御抗生素耐药性的目标，同时研究者们还呼吁药考虑曾经被忽略掉的领域，这份报告的建议如下：

1、资助科学家们在抗生素耐药性方面进行跨学科领域的研究

当前在多学科研究领域中研究人员面临着巨大的屏障，包括多个部分的研究人员并不能够获得足够的资助来进行相关研究。

2、创建一个国家机构来协调抗菌药物使用和需求的改变

制定抵御抗生素耐药性的程度/制度必须在国家和地区之间实现一致，这就需要进行统一的监管。

3、阐明人类和动物粪便在抗生素耐药性发生中所扮演的重要角色

目前研究人员并不确定环境污染物对耐药性微生物产生的影响，同时他们也并不清楚这些环境污染物对食物以及饮水安全的效应，研究人员也需要弄清楚在临床中抗菌药物治疗疾病的效力到底如何？

4、在食品生产过程中表明抗生素的使用情况

标记出抗生素的使用情况就能够让消费者清楚知晓除医学用药外自身摄入的食物中抗生素的添加水平，同时也能够让更多消费者理性地做出决定。无法治愈的机体感染或许会继续蔓延，影响那些最易感的人群，这些建议或许能够支持澳大利亚政府采取一定策略，同时也能够帮助研究人员有效制定出抵御抗生素耐药性的解决性方法。

参考资料：

【1】Living in a risky world

【2】We know why bacteria become resistant to antibiotics， but how does this actually happen？

【3】Recent death from resistant bug won’t be the last

【4】Why the health and agriculture sectors need to work together to stop antibiotic resistance

【5】Responding to the threat of antimicrobial resistance

【6】Interdisciplinary research has consistently lower funding success

Nature doi：10.1038/nature18315

【7】When the drugs don’t work： how we can turn the tide of antimicrobial resistance

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