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又是一年match时 中国学霸赴美行医经验谈

47阅读2017-03-17

李维哲最近双喜临门。

继3月10日通过博士论文答辩之后,三天后,他又match成功,即将走出校园,开启美国住院医师生涯。

2017版match:人数或创新纪录

住院医培训是大多数美国医生执业的必经之路。医学生离开校园后,通过“匹配”(match),找到合适的教学医疗机构,在那里接受3至7年的住院医培训,从而开启行医生涯。

2017年的match周从美国时间3月13日持续到17日。美国全国住院医师匹配项目(NRMP)主席兼首席执行官莫纳·M·赛纳表示:“match周是医学生们生命中的重要环节。多年的付出和努力只为了这决定性的时刻。”

Match周之中有中国学子的身影,李维哲就是今年的成功者之一。

NRMP官方表示,2017年的匹配项目有可能成为有史以来人数最多的一届;有望双双创下申请人数和录取人数的新纪录。2016年,美国各地的医疗机构开设了4800多个住院医项目,吸引到全球4.2万多人申请,有3万多人匹配成功。

中国学子赴美行医:成绩背后都是努力

李维哲毕业于同济大学医学院,在校期间通过校内宣讲会得知赴美行医。“通常景象是左手一本1000多页的英文原版教材,右手一本1000多页的医学英语词典。办法虽然笨拙,但确实在一年里夯实了医学知识和医学英语的基础。”李维哲说。

在同济的5年,李维哲拿到了临床医学学士学位;在内布拉斯卡大学医学中心(UNMC)又是5年,药理及神经科学博士学位已经手到擒来。10年寒窗,李维哲的努力有了回报。

今年同样match成功的,还有耶鲁大学的M.P.H.(公共卫生硕士)江长川。他也为赴美行医做出了不少牺牲。

江长川告诉健康界,自己在苏州大学医学院攻读5年本科的最后两年中,几乎没有课余时间。他一边要忙着见习、实习;一边要周末组织同学讨论;一边还要申请美国的学校,时间相当紧迫。

到了美国,入读耶鲁之后,江长川还要花费大部分时间,继续准备考试,为此不惜舍弃一些做研究或者实习的机会;甚至回国探亲也要“克扣”;至于社交玩耍,就更谈不上了。

母校苏州大学医学院也支持江长川。他说,从开始准备考试到今年申请,母校的支持至关重要。

成功match:只是入场券

在堪比金榜题名的喜悦面前,江长川说:“这只是医生培训的入场券。将来还有太多未知数,还有太多事情要做,还要付出很多努力为前途打拼。”

“现在已经拿到了培训的入场券,希望继续努力,在结束培训之后,能够在技巧、能力、乃至临床之外的方方面面都能学到真功夫、真知识,进一步提高患者的健康水平。”

即将结束复旦大学医学院八年制学习的张晓岑也在2017年match成功。张晓岑表示,目前手头还有论文和毕业等事宜,暂时无暇顾及秋天的住院医生活。“希望可以结束一系列事情,痛快地玩儿两个月。”张晓岑说。

后辈match成功,前辈有话要说。纽约病理医生“老刀”何刚表示,Match成功的新住院医不要过久地沉溺于被录取的喜悦之中,这只是一只脚跨进门槛而已。住院医生涯的前3至6个月至关重要,新人可能会遭受警告,甚至被中止住院,因此必须适应——而且要提前适应环境。

何刚建议,新人提前1至3个月去美国,到录取单位或其他单位实习,了解美国临床文化的基本知识,做好热身,为7月1日正式开始的临床值班做准备。

住院医新政:16小时值班延长到24小时

和往年不同,这届住院医遇到了值班新政。美国研究生医学教育认证委员会(ACGME)宣布,从2017年7月开始,美国一年级住院医的轮岗时间将从16小时延长到24小时,另有4个小时交接病人。不过每周的工作时长依然限制在80小时以内。

江长川对值班新政表示理解。他说:“有研究发现,患者临床不良事件和医生过多交班有关。之前为了保护住院医,要求值班时间不能超过16小时,导致交班比较频繁。有人认为,这给医疗质量带来了负面影响。另一方面,住院医延长值班时间,也能降低医院的人力成本,减少管理负担。”

作为住院医“学姐”,高山说:“我觉得没什么大影响,大家之前也都是这么过来的。”高山目前是托莱多大学医学中心(UTMC)第三年急诊住院医,同时也是夏可医学(SHUG)的创始人之一。

期待:服务中国患者和医学生

美国行医之路已经在这批住院医新人面前铺开。远在美国之际,江长川惦记的是中国。他说,世界上没有完美的医疗系统,但美国在很多方面强于祖国。

“什么时候我们国家的医疗系统,能够通过我们这一代的努力,还有现在国内同道的努力,让之后的医生,在不用出国的情况下也能受到很好的教育,让中国的患者在不用出国的情况下受到很好的医疗服务,这是我能想到的最大最大的期待。”江长川如是说。

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