4月12日 周四 12:00--12:40

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专家嘉宾介绍

王海燕—西安唐都医院

左主干病变的术式及支架选择

空军军医大学唐都医院心脏内科副主任医师、副教授。主要临床研究方向：心血管病诊疗，包括药物及CRT植入治疗心衰疾病、主动脉窦瘤破溃的介入封堵术、射频消融多种心律失常疾病和冠心病介入诊疗等。获得第四军医大学临床心血管专业硕士和博士学位。主要科研方向：心血管疾病的分子生物学研究。2005年～2006年获国家卫生部笹川奖学金在日本最高研究机构“自然科学国立研究所”研修一年;于2006年3月底应邀参加日本第83届国际生理学大会，以第一作者发表了“Electrophysiological properties of acid-activated anion channels in HeLa cells”等研究内容。发表SCI文章 4 篇，国内源期刊发表论文20余篇，参编2010年由国家高等教育出版社出版的研究生教材1部。

视频简介：

从以下几个方面阐述左主干病变的术式及支架选择：

1. 左主干分叉病变是最常见的左主干病变，必要时分支植入支架。

2. EBC推荐策略：Provisional Stent是EBC共识的推荐策略，EBC推荐KISSS原则，Keep it Simple，Swift and Safe。

3. Provisional Stenting 支架选择要点：主支植入支架、POT、边支进导丝、回撤保护导丝、球囊对吻、Re-POT。

4. 主支支架的型号选择：主支支架型号需根据主支远端参考血管直径选择，避免主支支架释放后出现斑块/嵴移位引起边支闭塞。

5. POT：POT的好处、POT对支架扩张范围的要求、不同支架的扩张范围、多聚物的完整性、支架的形态结构、POT注意事项。

6. Rewire：部位、成功率与支架设计、Z-SEASIDE研究。

7. 回撤保护导丝球囊：如何避免导管深插引起的支架纵向压缩、支架设计对纵向压缩的影响。

8. 球囊对吻扩张：球囊类型、大小、定位、加压方式、球囊对吻后支架侧孔。

9. Re-POT：必要性、支架设计对支架贴壁的影响、支架贴壁检测结果。

陈文强—山东大学齐鲁医院

IVUS指导LM分叉伴瘤样扩张介入治疗1例

山东大学齐鲁医院心血管内科主任医师，医学博士，硕士研究生导师。中华医学会冠心病与动脉粥样硬化学组委员，山东省医师协会胸痛专业委员会副主任委员，山东省医学会心脏介入病学分会委员，山东省医学会心血管病学分会秘书长,山东省医师协会心血管介入分会委员。美国肯塔基大学心血管研究中心访问学者。主持国家自然科学基金2项，山东省自然科学基金1项，山东省卫生厅课题一项。作为第一作者或通信作者发表论文30余篇，其中SCI 12篇。获得国家科技进步二等奖1项。在高血压病、冠心病、心肌病、心力衰竭、高脂血症等常见心血管疾病的诊断与治疗方面具有较丰富的临床经验，尤其擅长冠心病的支架介入治疗。

视频简介：

1. 基本资料：患者女性，75岁，因“胸痛6月，加重2周”收入院。近2周胸痛时间约30分钟，每日发作1～2次。既往有高血压病病史10年。查体：BP 150/92mmHg，其他无异常发现。辅助检查：心电图示T波倒置。入院诊断：（1）冠状动脉硬化性心脏病 不稳定型心绞痛，（2）高血压病（2级，极高危）。主要用药：氯吡格雷、阿司匹林、缬沙坦、倍他乐克、瑞舒伐他汀、单硝酸异三梨酯、低分子肝素。

2. CAG：左主干末端严重狭窄、瘤样扩张、前降支90%狭窄、回旋支开口60%狭窄。

3. 结合影像阐述了IVUS指导下LM分叉伴瘤样扩张介入治疗过程（支架植入），请看视频。

4. 随访：术后患者恢复良好，病情稳定出院。院外用药：氯吡格雷、阿司匹林、缬沙坦、倍他乐克、瑞舒伐他汀。

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编辑：木森的夏天

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