马上过完年了，面对琳琅满目的令人垂涎欲滴、食指大动的食物，再加上边上数个吃货的撺掇，一定已经大吃大喝过了吧。一般正常人群也就哀叹几声“又重了三五斤”，可原本就高脂血症的呢，估计一定在担心会不会血脂又高了，会不会带来什么风险啊啥的，后悔不该一时不能抵抗住诱惑！不过时光不倒流，吃进去的也出不来了，在学会降龙十八掌之前，也不要学洪帮主先成九指，还是看看短时间的饮食对高脂血症的病人到底有什么危害吧。

高脂血症指的是体内的血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。血脂主要包括两种，甘油三脂和胆固醇，所以高脂血症也就包括三种情况：高甘油三脂血症、高胆固醇血症和混合型高脂血症，怎么分的？看名字就知道了。

如果你是高甘油三酯血症的，不要怀疑，不要侥幸，大吃大喝过后，你血里的甘油三酯水平一定高了，饮食及饮酒对血甘油三酯水平的影响是肯定的。那么会有什么危害吗？高甘油三脂血症的危害通常主要担心两种，一种是冠心病或者说动脉粥样硬化。与他的兄弟胆固醇比起来，甘油三酯水平对于冠心病和粥样硬化的相关性要小得多，尽管有不少研究证实相关性的存在，但也有研究认为剔除其他因素影响，甘油三酯的水平与冠心病无明显有统计意义的相关性，总之血甘油三酯升高与冠心病形成或者冠心病患者的全因死亡风险是否独立相关还是存在一定的争议。

过高的甘油三脂水平可能引起急性胰腺炎

虽然高甘油三酯血脂与冠心病相关性有争议，但千万不要庆幸，过高的甘油三脂水平却可能引起另外一种很可怕的疾病——胰腺炎。医学界已经形成了共识：凡是甘油三酯水平大于或等于5.65mmol/L（500mg/dl），就等于进入了“高脂血症性胰腺炎”预防的警戒线，他们很可能因为一顿暴饮暴食，或者食物过于油腻而引发急性胰腺炎，当TG>11.3mmol/L（1000mg/dl）时，引发急性胰腺炎的可能性极大。高甘油三酯血症性胰腺炎以往被认为是少见的临 床类型，约为4％-7％。近年来高甘油三酯血症在急性胰腺炎病因构成比中上升至第3位，约为12.6％，成为继胆源性和酒精性病因之后的第三大急性胰腺炎常见病因。胰腺炎，就是胰腺里的消化酶被激活之后，对腹腔里的自身器官开始“消化”引起的炎症，发病往往非常危重，严重可致命。所以，如果高甘油三酯血症患者过年大吃大喝了，没有腹痛的症状，那么恭喜你，你逃过了一劫。但是一次能逃过，不代表次次能逃过，高甘油三酯血症的患者还是必须要抵抗住大吃大喝的诱惑的。

如果你是高胆固醇血症的，那就要小心了。早在20世纪60年代，美国Framingham心脏研究就证实了高胆固醇血症与缺血性心血管疾病发病风险密切相关，总胆固醇水平越高，发生心血管事件风险越高。胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，是导致包括冠心病在内的动脉粥样硬化疾病的主要原因，这一点已经被众多临床和基础研究所证实。努力将人体循环中胆固醇水平降低到足够低的水平以减少发生心血管疾病风险已经成为共识，反之，胆固醇的升高可能增加心血管疾病的风险。

体内的胆固醇主要有内源和外源两种来源

忐忑了？别急，好消息是，一时的饮食摄入胆固醇过多未必就一定造成血中胆固醇浓度的升高。血液中胆固醇来源有两种途径，一是由体内肝脏与外周组织生物合成，称为内源性胆固醇，是人体内胆固醇的主要来源，约占70%～80%；二是通过饮食摄入，称为外源性胆固醇，约占20%～30%。可见饮食摄入的胆固醇在其中占的相对比较小的部分。此外，别忘了人体是会调节的，当食物中胆固醇摄入量太高，人体会通过各种机制降低肠道中胆固醇吸收率，还会反馈性抑制自身胆固醇的合成，增加胆固醇的排出。所以在较短的时期内，胆固醇摄入量增加不一定直接到反映血液中胆固醇水平的升高。近年亚洲进行的一项HIJ-PROPER研究，观察了两组人群，在抑制胆固醇合成药物的基础上，一组加用抑制肠道胆固醇吸收药物，一组不加用，结果没有观察到加用抑制肠道胆固醇吸收药物对预防心血管事件有显著的有益影响，可见食物中胆固醇摄入量与心血管疾病发病风险的关系并不明确。但这个研究同时观察到对于胆固醇吸收水平高的患者，抑制肠道胆固醇吸收药物是有益的。所以如果觉得自己吸收能力强的，还是老老实实控制饮食吧！想知道怎么看自己胆固醇吸收水平高不高？HIJ-PROPER研究用的是检测谷甾醇的指标，很遗憾，基本没什么医院会常规开展这项检测的。有意向的可以赶紧开展哦，说不定会有极大的需求的哦！所以，对于一般健康人群来说，可以不需要特别去限制胆固醇的摄入，但长期大量摄入胆固醇肯定会增高血液循环中胆固醇水平，尤其是已经患有高胆固醇血症的患者，更加需要控制饮食中胆固醇的摄入。

总之，如果你血脂高，如果过年已经大吃大喝了，也无需过度担心，冰冻三尺非一日之寒，对于血脂的控制需要长期的良好生活习惯的养成，听医生的建议，管住嘴，迈开腿，坚持合理用药是控制血脂，减少疾病风险的关键。