来源 | 中国经营网

时隔8年，国家最新版的医保目录终于发布！

2月23日，人力资源社会保障部印发了《人力资源社会保障部关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版，以下简称《药品目录》）的通知》，正式公布了2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。

2017年版《药品目录》由凡例、西药、中成药和中药饮片四部分组成。凡例是对药品目录的编排格式、名称剂型规范、限定支付范围等内容的解释和说明，西药部分包括了化学药和生物制品，中成药部分包括了中成药和民族药，中药饮片部分采用排除法规定了基金不予支付费用的饮片。

《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品，共2535个，包括西药1297个，中成药1238个（含民族药88个）。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种5个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种4个。

图注：西药部分。图片来源健识局

图注：中成药部分。图片来源健识局

《药品目录》收载的西药甲类药品402个，中成药甲类药品192个，其余为乙类药品。基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。

数据显示，和2009年版医保目录相比，最新版的医保目录共增加363个品种，其中，甲类药品西药增加了53个品种，中成药增加38个品种，民族药增加了43个品种。

2017年版药品目录完全由专家评审确定，体现了“补缺、选优、支持创新、鼓励竞争”的政策思路，对工伤保险用药、儿童药、创新药、重大疾病治疗用药和民族药予以重点考虑和支持。专家一致认为，2017年版药品目录明显扩大了基本医疗保险用药保障范围、提高了用药保障水平，是党和政府不断提高群众医疗保障待遇的重要举措，有利于减轻广大参保人员目录外药品费用负担，有利于支持临床用药技术进步，也有利于促进我国医药产业创新发展。下一步人社部将指导各省（区、市）做好药品目录的贯彻落实工作，尽早惠及广大人民群众。

有分析指出，本次目录确定了两大要点，第一，甲类目录不得增加；新版目录要求，规范各省药品目录调整。各省(区、市)社会保险主管部门对《药品目录》甲类药品不得进行调整，并应严格按照现行法律法规和文件规定进行乙类药品调整。《药品目录》调整要坚持专家评审机制，坚持公平公正公开，切实做好廉政风险防控，不得以任何名目向企业收取费用，不得采取任何形式的地方保护主义行为，行政主管部门不得干预专家评审结果。

第二，各省8月31日正式执行；新版目录还要求各省（区、市）应于2017年7月31日前发布本地基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。调整的数量（含调入、调出、调整限定支付范围）不得超过国家乙类药品数量的15%。各省（区、市）乙类药品调整情况应按规定报人力资源和社会保障部备案。各统筹地区应在本省（区、市）基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录发布后1个月内执行新版药品目录，并按照有关规定更新纳入基金支付范围的医院制剂清单。

这意味着，今年7月31日前各省都要发布本省的医保目录，一个月后即8月31日，各省就能快速执行。

业内人士表示，纳入医保目录的药品有望快速放量，2009版的医保目录就催生了数十个销售额过十亿元的品种。新版目录的诞生意味着我国1.5万亿的药品市场格局即将被重构。另外，中国医药企业管理协会会长于明德此前在接受媒体采访时曾表示，本次目录调整预计将有约300款药品新增纳入国家医保目录，最新版目录增加了363个品种，“超出预期”。

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