┃ 来源：中国医疗保险

今天上午，国新办举行新闻发布会，请人力资源和社会保障部部长尹蔚民、副部长游钧介绍就业和社会保障有关情况，并答记者问。在医保、养老金和社保卡等方面，人社部这样回应：

尹蔚民介绍，去年“两会”记者会上，李克强总理明确表示，要用两年的时间，实现全国医保联网解决异地就医直接结算的问题。人社部根据李克强总理的要求，迅速制定了落实这项工作的方案：

第一步，首先实现省内异地就医的直接结算，这一目标去年年底已经实现，除西藏以外，全国30个省、自治区、直辖市都已经实现了省内异地就医的直接结算工作。

第二步，要实现异地退休安置人员的异地就医住院费用直接结算，这一目标预计今年上半年实现。

第三步，实现符合转诊条件的其他人员异地就医住院费用直接结算，这一目标预计今年年底实现。

尹蔚民表示，人社部建设的国家异地就医结算系统，去年年底已经正式上线试运行。在试运行过程中，已经开始试点异地就医结算，第一例已经成功结算，这是一个标志性工程。有了这个支撑和基础，人社部完全有信心今年内完成李克强总理的要求。

尹蔚民在回答养老保险基金相关问题的时候指出，养老保险基金的运行总体上是平稳的。去年城镇职工基本养老保险基金的总收入是2.84万亿元，总支出是2.58万亿元，当期结余是2600多亿元，累计结余是3.67万亿元，可以确保17个月的支付，说明养老保险当期运行平稳。

养老保险基金运行的主要问题是统筹地区之间不平衡。现在养老保险是省级统筹，各省之间养老保险基金的运行差异比较大，高的省份，能够保障50个月的支付，特别困难的省份，当期收不抵支，累计结余也基本上用完，差异比较大。造成差异的最主要因素是人口的抚养比不一样，高的省份人口抚养比10：1，即10人养1人；低的省份人口抚养比是1.2：1，负担不一样。

对养老保险基金可持续运行问题，必须要采取多种有效措施来解决。人口老龄化是世界各国共同面临的问题。随着人口老龄化的加速发展，人口抚养比还会发生变化，所以如果不采取有力的措施，养老保险基金的运行就会出现问题。要未雨绸缪，进行养老保险制度的改革，采取综合性措施保障养老保险基金的可持续发展。

针对基本养老保险基金投资运营工作，游钧介绍：按照国务院的要求，去年年底，人社部正式启动了养老保险基金的投资运营实施工作。首批与社保基金理事会签约的有七个省，资金规模达到了3600亿，资金划拨也在陆续到位中。同时，人社部也评选出养老基金的投资管理机构，包括四家托管行和二十一家投资管理机构。相关配套政策，比如说信息披露、绩效考核等政策制度也在制定中，将陆续出台。

“养老基金是老百姓的养命钱，所以最主要考虑的还是基金的安全。我们在启动这个制度时，就将内部控制、风险准备金等各项控制保证基金安全的制度都建立起来了。我们要加大风险管控，同时也要确保基金收益，所以要给予政策支持，提高养老基金的投资收益。总之，我们将多措并举，来确保基金的安全和收益。”游钧说。

在社保一卡通的普及和应用方面，游钧介绍，到去年年底，社保卡持卡人数达到9.72亿人，覆盖了我国70%的人口，今年计划要达到10.5亿张，在2020年使我国90%以上的人口持有社保卡，最终要实现人手一卡。

社保卡关键是使用，要在发卡全覆盖的基础上，实现应用的广覆盖：

一是业务的一卡通，持有社保卡，到人社部门办任何事情都可以用这张卡。现今人社工作用卡的目录是102项，目前全国平均已开通80项，目标是今年能够全部开通。

二是地域的一卡通，在养老和医疗方面，持有社保卡跨地域地进行业务办理。养老方面是实现通过社保卡来办理养老保险关系的转移接续，医疗方面是实现全国异地就医结算。国家异地就医结算系统已经进入到试运行阶段，全国已经有15个省接入这个系统。

目前，各地还在探索利用社保卡搭载政府其他民生待遇发放，一些地方还在探索社保卡线上服务。今后，人社部的目标是使社保卡能够成为群众享受政府各项民生服务的多功能卡。