Nuance——全球最大的语音识别技术公司，曾为苹果、亚马逊、三星、诺基亚等科技巨头提供过语音技术解决方案，目前市值49亿美元，主要业务分为四大板块：医疗业务部，提供医疗中的病历管理及手册转录服务、企业业务部、移动设备业务部、图像业务部。2016年Q1-Q3季度，营收14.68亿美元，其中医疗是业务营收占比为50%，成为Nuance最重要的部门，动脉网（微信号：vcbeat）梳理一下Nuance在医疗的布局之路，希望可以给想要在医疗布局的中国智能语音公司一些帮助。

抓住电子病历建设的机遇

Nuance成立于1992年，最早是做光学字符识别（OCR）和文档影像业务。Scansoft完成对Nuance的合并后，于2005年10月18日宣布正式更名为Nuance Communications，Inc。新公司仅在家庭图像应用领域继续延用Scansoft的名称，并于2005年登陆纳斯达克。

起初，Nuance公司的医疗产品致力于为临床专业人士提供语音导航文件系统和应用程序，以实现与患者进行全新交流的目标。该技术的运用极大地提高了医生诊断的工作效率，使得患者病情采集工作快速、灵活而准确。

截止目前Nuance的医疗解决方案已经覆盖了全美72%的医疗机构，客户遍及全球30多个国家，共获得3亿多医患交流数据，每年为超过50万名医生、1万个医疗机构提供服务，医疗产品也实现了多样化：临床文档改良（CDI）、临床语音识别、智能影像诊断、实时听写、计算机辅助编码、医疗质量质量把控、移动云计算、放射科精准报告等等。

Nuanc数据显示，在美国使用Nuance产品的医生平均效率可以提高30%。

根据Nuance2016年前三季度营收数据显示，其医疗、移动、企业、影像四大业务占比如下：

数据来源：Nuance年报

数据来源：Nuance年报

从突变中我们可以清晰的看出，2011-2013年Nuance的医疗业务营收快速增长，背后原因第一是由于此前的技术积累以及自己的医疗产品种类的增加，产品在市场上得到用户的认可。第二是随着苹果手机在全球的热卖，Nuance因与苹果合作智能语音交互系统Siri而被世界熟知，品牌价值迅速的提升。

第三，这段时间，美国联邦政府出台了几项税收和现金激励政策，鼓励医院和执业医师采用电子病历。在2010年调查机构给出的数据显示：美国只有 12% 的医院在所有临床部门建立了电子医师备忘录，并且 17% 医院在所有临床部门实现了药物电子订单。

作为对比，有 75% 的医院采用了实验室和放射室电子报告系统。相当多的医院在一个或多个（但不是所有）部门实施了某些关键功能，或已经开始实施这种系统或已有具备实施这种系统的资源。这些功能包括医师备忘录（44%的医院）和药物电子订单（38%）。

但是到了2014年，61%的医疗服务提供者使用电子病历，34.8%的医生使用功能全面的电子病历系统(功能全面覆盖了电子处方、电子图表、与检验和成像中心集成等功能)。使用率最高的医疗专业为诊断(80.6%)、内科/儿科(75.8%)、肾脏学(70.5%)和病理学(69.4%)。

在这三年内，Nuance抓住机遇，使营收快速增长。

医疗业务未进入中国

但在2014年以后，Nuance的数据其实并不乐观，美国电子病历建设的风口已过，另外在技术上，Nuance的语音技术是以统计推断方法为基础，着眼于音素（音节的声音）和语境来识别话语。在识别方面，Nuance的算法和专利均领先其他竞争对手。

但是近几年，深度学习技术实现突破，并广泛应用于语音识别和自然语言处理，省去很多语音模型创建环节，使得难度、成本、时间均大幅下降，苹果、三星、IBM纷纷涌入这个行业与Nuance在同一维度展开竞争。Nuance在技术上的优势逐渐不在，客户也慢慢流失。

Nuance最近营收下降，还有一个重要机会他没有抓住，动脉网查阅了Nuance在中国官网，发现Nuance在中国的业务主要涵盖手机、汽车、和企业服务，并没有涉及医疗服务，也许是政策原因，或许是技术原因，但是如今中国也在进行电子病历以及医疗信息化建设，Nuance没有在中国这个大市场中分到一杯羹，损失自然不小，同时也给中国企业发展留下了很好的机会。

现在虽然仍然是市场上的老大，但是市场占有率也从巅峰的62%下降到2016年的31.6%。

由于已经尝到了医疗带来的利益，Nuance在医疗上的布局除了语音产品，现在也开始在医疗影像上发力，Nuance的图像业务主要是为企业提供文档影像解决方案。与医疗相关的产品包括PowerScribe 360、mPower临床分析、PowerShare网络。产品在放射科和医疗机构合作，提供完整、及时、质量数据报告和诊断报告、也可进行医疗影像交换，希望从放射报告中获取更多价值。

官网显示，美国有一半的放射科医生使用Nuance的解决方案来处理文档，有超过4000+的医疗机构链接了PowerShare网络，10000＋的医疗设备安装使用了Nuance的临床文档的解决方案。

不过，影像业务并不是Nuance的主要产品，利润贡献比比较稳定一直维持在14%左右。

数据来源：Nuance年报

竞争者林立

Nuance的竞争对手除了谷歌、苹果、微软、科大讯飞以外，在医疗领域最主要的竞争对手是M-Modal。目前这个公司透露的信息很少，在2012年摩根大通公司(JPM)旗下私募股权投资部门One Equity Partners以大约11亿美元现金收购技术服务提供商M*Modal，　M*Modal为医疗专业人士提供临床文档及语音识别技术。该公司在5个国家拥有1.2万名员工，2011年营收达4.50亿美元。

M-Modal推出的医疗产品，很多与Nuance相同，比如两家公司都开发出了能够让医生用语音输入病人信息，验证和突出显示相关医疗记录，核对病史记录和进一步询问问题的产品。医生也可以进行信息编辑以确保信息的精确度。

两家公司的出发点都是希望利用语音技术增加医生的共工作效率，目标客户也都是医院、诊所等医疗机构，Nuance最大的优势是进入市场的时间比较长，有自己的品牌优势，但是从M-Modal的营收额来看也是步步紧逼。

看了这些数据，并不能说Nuance已经走下神坛，它毕竟还是全球最大语音技术公司，市场份额还是全球第一。在竞争中林立的当下，Nuance最大的优势是为医疗机构多年的服务经验。及时随着深度学习技术的普及，Nuance在技术上的优势不再明显，但是Nuance并没有像当年柯达和诺基亚一样，Nuance也在深度学习领域发力，并没有落后，只要抓住B端客户，积极拓展海内外市场，如果政策允许，能够进入中国市场的话，Nuance的业绩会有更大的发展。