12类“超级细菌”来袭!人类准备好了吗?

“超级细菌”,是指对几乎所有杀菌药物都有抗药性的细菌。而造成它出现的罪魁祸首,可以说是被滥用的抗生素。有最新研究称,超级细菌正逐渐登陆人类世界。
【一条医策┃方脸猫】
近日,世界卫生组织也列出了12类最危险的“超级细菌”并警告世人:不久之后,造成脓毒症和肺炎等疾病的超级细菌也将对抗生素有耐药性。
无药可医的“超级细菌”
研究世卫组织提供的12类最危险“超级细菌”名单,可以发现专家以耐药性的强弱划分出了最优先、高度优先、中度优先。对此,华山医院抗生素研究所教授杨帆解释道,最危险“超级细菌”可分为两类,一类是有药可以医治的,例如沙门氏菌、淋病奈瑟菌等。但因这类细菌主要在健康习惯较差的人群中散播,其防治成本很高。
另一类则是几近无药可救的,例如鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌等。这类细菌耐药能力非常强,感染患者必须联合使用大剂量抗生素,价格昂贵,效果却不明显。
来自同济大学附属肺科医院的徐金富主任指出,碳青霉烯类抗生素是业界公认的 “王牌抗生素”,而清单中被列为最优先级的3种超级细菌都对这一王牌抗生素有耐药性。因此,临床医生可供选择的药物就变得非常有限,治疗上可能陷入束手无策的困境。
根据中国细菌耐药性监测报告,鲍曼不动杆菌是目前院内感染检出率最高的细菌,占比高达18.5%并呈逐年升高趋势。更令人担忧的是,它也是耐药性最高的细菌,对多数常用抗生素广泛耐药,其中对碳青霉烯类抗生素的耐药率可达70%以上。
健康、经济将受巨大冲击
世界卫生组织驻华代表处施贺德博士曾说:“试想20年后,只因过度依赖抗生素,而导致像化疗与简易外科手术等治疗方法无法使用。到那时,我们又将回到一次感冒或一次伤口就会致死的艰难时刻。”
老实讲,施贺德的担忧并不是空穴来风。不知从何时起,我们钱越花越多,药越吃越贵,病却好得越来越慢了。
英国的一项研究结果显示,到2050年,超级细菌将导致每年约1000万人丧命。而根据联合国的估算,截至目前,全球每年有近23万名新生儿因无法通过抗生素治疗而不幸夭折。
“超级细菌”的扩散不仅会对人类健康造成巨大威胁,它对世界经济而言也是一颗定时炸弹。有关资料显示,几十年后“超级细菌”将导致全球经济损失达6.1万亿美元。
此外,劳动力匮乏、医疗成本上升、市场萎缩等问题也将纷沓而至,届时世界经济可能会面临比2008年金融危机还要严峻的局面。资料还指出,“超级细菌”带给发展中国家的影响更为剧烈,预计到2050年这些国家的GDP将整体减少5%。
我们应如何应对?
面对即将到来的“超级细菌海啸”,或许我们最不该做的就是制造出更强大的抗生素去“锻炼”它。反之,我们应该让它们回归到原始菌落的生态竞争中去。其实超级细菌只是在人类身上难以治疗,在细菌菌落间,如果没有抗生素的选择压力,就不存在特别“厉害”的。
许多医生们也一致认为,在临床上使用抗生素时,其准则是针对并未出现感染迹象的带菌者,不建议直接投以抗生素进行治疗。而且在没有暴露给抗生素的情况下,野生无抗药性的细菌更有机会打败抗药性细菌取而代之,进而自人体内消失。可见,滥用抗生素以求杀死其他细菌,反而壮大了具抗药性的“超级细菌队伍”。
除此之外,另一个导致超级细菌爆发的诱因是家禽家畜饲料中的抗生素过量问题。现在,世界上百分之八十的抗生素会流入到动物饲料中。超级细菌会随着动物排泄物一同排出动物体外,而在排出前,它们已在动物胆囊里产生了足够的抗药性。
目前,欧盟已禁止使用抗生素来促进家禽家畜生长,美国和中国也有类似规定。不过,世界动物卫生组织总干事莫尼克?埃瑞特表示,实施这些规定肯定会遭遇一些阻力,因为饲养者们需要花费更多时间来适应无抗生素的养殖方式。
“你不可能当天告诉他们要这样做,他们第二天就会停止使用抗生素,而是需要向这些饲养者们介绍一种新的养殖方法,同时需要符合他们的经济要求。”
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