2月2日 周五 12:00--12:40

郑浩—浙江大学邵逸夫医院

ACS患者围手术期抗栓治疗

浙江大学邵逸夫医院心血管内科副主任医师，博士，从事心血管病临床工作多年，心血管内科学理论基础扎实，思路清晰，有较强的解决疑难问题和抢救急性心力衰竭、心肌梗死、恶性心律失常等危重疾病的能力。目前致力于经桡动脉冠脉介入诊断及治疗。1994年-2002年，浙江大学医学院硕士；2005年-2008年，浙江大学医学院博士。主攻方向：冠心病的介入诊治；内皮祖细胞基础与临床研究。 专家擅长：主要从事冠心病介入治疗、高血压、心律失常、心力衰竭、心肌病等心血管内科常见疾病的诊断与治疗。医疗成果：作为项目负责人，承担一项国家自然科学青年基金及两项浙江省自然科学基金。主参多项国家级及省部级科研项目。已在国际TOP期刊上发表SCI收录论文多篇。作为主要完成人员，获得2015年浙江省科技进步一等奖。

视频简介：

从以下几个方面阐述ACS患者围手术期抗栓治疗：

1. 比伐卢定：介绍了EUROMAX研究（2013）：拟行PCI手术的STEMI患者转运途中使用比伐卢定的疗效和安全性。讲述了HEAT-PPCI研究（2014）和MATRIX研究（2015）。

2. P2Y12拮抗剂：快速起效与临床需求的差距。介绍了新的P2Y12拮抗剂：RAPID研究—替格瑞洛与普拉格雷。

3. 三联或四联抗栓：GPI的选择。ASA+氯吡格雷+替罗非班+UFH优于ASA+氯吡格雷+UFH；在ASA+氯吡格雷+UFH基础上加用阿昔单抗并未带来明显临床获益。

4. ACS血栓预防与治疗：策略完全不同。ACS发病机制：重点意义在指导预防；STEMI 患者急诊介入后围术期抗栓治疗至关重要。阐述了围术期抗栓策略。

5. 2015中国STEMI指南：抗凝治疗推荐。具体请看视频。

李国庆—新疆自治区人民医院

如何进一步降低急性心肌梗死的死亡率

新疆自治区人民医院心血管内科主任，主任医师，于1980年毕业于新疆医科大学，从事心血管内科专业25年，1992年开始心血管介放诊断治疗。完成各种人工心脏起搏器（VVZ、VVZR、AAZ、AAZR、DDD 、DDDR、ZCD）置入400余台。射频消融治疗阵发性心动过速1200多余例，（房室结双径路、房室旁路、房速、室速、房颤）。完成经皮冠状造影5000余例，经皮腔内冠状动介入治疗800余例（院内外），经导管先天性心脏病卦堵治疗30余例。对心血管内科疑难危重疾病有较深造诣。发表论文30多篇，中华心血管病杂志，中华心律失常，中国用内科，医学文摘英文版，新疆医学。曾获自治区科技进步奖4项（二等奖2项，三等奖2项）。现担任心脏起搏与电生理学会新疆分会副主任委员。

视频简介：

从以下几个方面阐述如何进一步降低急性心肌梗死的死亡率：

1. 中国STEMI救治面临的问题：患者延误：发病至就诊5～8小时；转运延误；院内延误：D2B延误；PCI医院和非PCI医院之间缺乏有效协作机制；早期再灌注率低：5%～11.2%。

2. 如何最大限度缩短总缺血时间：建立院前急救系统、医疗系统内绿色通道、院内绿色通道。指南推荐：在FMC90分钟内行直接PCI术。

3. 如何进一步提高AMI的专业救治水平：心脏机械辅助加血流动力学检测下的精确治疗：IABP、ECMO、PICCO、AMI后室间隔穿孔封堵术、AMI后室壁瘤降落伞植入术。

4. 病例分享：IABP辅助；ECMO辅助；IABP首先辅助、ECMO联合辅助；PICCO辅助；AMI后室间隔穿孔封堵术。具体请看视频。

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编辑：木森的夏天

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