3月22日 周四 12:00--12:40

第二届全国血压血脂综合管理优秀临床实践大赛已经正式启动了，投稿参赛请登陆：http://fuwaihospital.24hmb.com，然后点击该网站右下方的“2018全国血压血脂综合管理优秀临床实践大赛”栏目 。

专家嘉宾介绍

王磊—江苏省中医院

心外科术前术后评估与康复

南京中医药大学康复医学系主任，江苏省省级康复医学实验中心主任，康复医学重点学科带头人。德国乌尔姆大学康复医学博士，副教授，副主任医师，硕士生导师。本科硕士毕业于东南大学医学院临床医学专业。现任中国医师协会心肺康复专业委员会常委，中国康复医学会心脏康复专业委员会委员，中华物理医学与康复医学专业委员会青年委员。江苏省康复医学会理事，江苏省康复治疗委员会常委，江苏省康复教育委员会常委，江苏省运动医学专业委员会常委，美国Thera-band认证讲师。

视频简介：

1. 介绍了手术成功的标准和意义、手术后的常见问题、所有心脏手术的患者都可以从心脏康复中获益、术前康复、术后康复、出院后康复。

2. 康复方案：体位摆放和活动、呼吸控制、气道廓清的管理、肺容积复张。遵循综合化、个体化原则。

3. 讲述了术前宣教、心脏康复内容、病房床边康复治疗。

4. 病例分享：50岁男性，因“活动后胸闷气喘1月余”入院。1月余前反复于劳累后感胸闷气喘，伴心悸，夜间不能平卧，阵发性呼吸困难，强迫端坐位，至当地医院强心利尿治疗，病情控制尚可。心超示风湿性心脏瓣膜病变。为进一步手术收住心外科。拟诊讨论：诊断：风湿性心脏病 二尖瓣返流（重度）主动脉瓣关闭不全（中度） 三尖瓣关闭不全（轻中度），心房颤动。治疗原则：完善术前检查，积极术前准备，择期手术。

5. 术前CAG排除冠心病；术前CPET检查：心肺功能评估结果见视频。

6. 手术方式：DVR+TVP+IRF。

7. 术后情况：术后当天：ICU监护、机械通气；术后第二天：病情稳定，上午转回普通病房。

8. 术后6天，病情恢复带药出院，心脏康复门诊随访。

陈联发—厦门市中医院

中医特色心脏康复

福建中医药大学附属厦门中医院心血管内科副主任医师，主治冠心病、高血压、心肌病、心力衰竭、心律失常、高脂血症的中西医诊治，擅长冠心病、心肌梗死的介入治疗。参与多项临床研究并公开发表多篇学术论文。

视频简介：

从以下几个方面阐述中医特色心脏康复：

1. 整体观念：人体五脏六腑、经络、气血、筋骨肌肉、四肢百骸是不可分割的统一整体。人与人、人与社会之间的关系密不可分。人与自然和谐统一。介绍了中医心脏康复整体观。

2. 辨证论治：辨证：主要根据患者的症状、体征、舌象、脉象等外在表现，结合患者疾病、所处地域、时令，通过望、闻、问、切等手段及脏腑辨证、经络辨证、八纲辨证、气血津液辨证等方法，归纳患者病性、病位等内在病理变化的证候总结。论治：在辨证的基础上采取的针对性治疗方法。

3. 中医传统养生康复理念：强调精神调摄、修心养性在心脏康复中的根本作用；引入具有中国文化背景的运动疗法；中医特色的理疗和外治法；饮食调理；环境疗法。介绍了八段锦在心脏康复的实践、八段锦在心血管疾病康复方面的研究进展。

4. 中医“治未病”思想：未病先防（一级预防）；既病防变，I级康复；瘥后防复（二级预防）。

5. 中西医结合切入点：病症结合：中西医结合心脏康复关于疾病诊断统一规范为（心血管疾病和/或精神心理疾病）西医诊断+中医辨证分型；宏观定性与微观定量结合；中西医优势互补。

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编辑：木森的夏天

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