学术导读丨中国心血管病高危人群强化降脂策略
推荐理由:随着人口老龄化及城镇化进程的加速,心血管病危险因素流行趋势明显,以致心血管疾病发病人数持续增加。据估计,2015年全球约有4.227亿例心血管病患者,而中国心血管病现患人数高达2.9亿人。心血管病是我国居民主要死亡原因,高于肿瘤及其他疾病,而血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、超重/肥胖等均为心血管病主要危险因素。
霍勇(北京大学第一医院)指出,大量研究证实,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在心血管病发病机制中起着重要作用。近年发布的重要研究进一步佐证了长期强化降脂降低LDL-C水平对心血管病高危人群预防的重要性,强化降脂似乎是助力我国心血管病高危人群风险降低,并推动心血管相关疾病死亡率“拐点”到来的重要策略。
我国心血管病高危人群强化降脂现状我国心血管高危人群血脂管理现状不理想,临床医生对越来越低的LDL-C靶目标值认识不足,患者对他汀类药物治疗依从性差,公共卫生防治体系血脂管理欠缺。
我国心血管病高危人群强化降脂策略(1)调脂靶目标及目标值。(2)选择适合中国患者的治疗方案:临床上应根据患者具体情况选择个体化的他汀类药物治疗剂量,相较于欧美人群,中国人群基线胆固醇水平低,对他汀类药物敏感性高、耐受性差,因此适用于欧美人群的强化他汀类药物疗法可能并不适用于中国人群。(3)强化降脂策略:心血管病高危患者的强化降脂干预指降低LDL-C水平至目标值,心血管病风险越大,越需强化降脂。
——全文刊登于《中华心血管病杂志》2018年第2期83-86页
制版编辑:任艺 |
【摘自:《中华医学信息导报》2018年第6期】
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