【VB100】数字疗法关键之年的现状与破局 2022未来医疗100强揭示答案
近年来,传统的医疗行业正在全方位走向数字化。医疗流程信息化、可穿戴设备记录全程健康数据、以及新技术产生海量生物学数据等,正在成为AI的养料,通过算法模型的迭代,在疾病预警、诊断、治疗、监测、长期管理等方面辅助医生进行诊断和治疗,使得健康管理服务的空间范围逐步从医疗机构内部拓展到广泛的数字世界。在此背景下,数字疗法的概念应运而生,通过数字化手段,将现有的医学原理、医学指南或者标准治疗方案转化成以应用软件为驱动的干预措施,可有效提高患者慢病管理的依从性和可及性,突破了传统药物治疗的局限性。
数字疗法有可能成为医疗健康领域的新界碑。2021年被称为国内数字疗法“元年”,2022年则是数字疗法的“关键之年”,是实现向下生根、向上萌发、向旁衍生的重要时期。2022年6月16日,由动脉网、VB100主办,桃子健康和远毅资本联合主办的数字疗法创新实践论坛在线上召开。蛋壳研究院《数字疗法全球报告(2022)》重磅发布,近十万字最全记录行业探索,并与微脉(DTA亚太政策研究中心联席主席)联合翻译并发布《DTX Value Assessment and Integration Guide》中文版,更有一线创业者、临床专家、投资者的精彩分享,为行业的发展提供参考。
以下是对论坛上演讲嘉宾的观点整理(按演讲顺序排列),并做了不改变原意的修改。
2022:数字疗法的关键时刻
——关于数字疗法的3大问题及其思考
姜天骄|蛋壳研究院院长
数字疗法是由软件程序为驱动,以循证医学为基础的干预方案,用以治疗,管理或预防疾病。
目前数字化疗法的潜力是巨大的,首先其本质逻辑是在治疗中和出院后持续给患者专业化的医疗指导来弥补医生难以顾及的细小临床需求,这样可以加强患者配合医生的治疗效果,在长期上较少重大疾病的风险以达到降本增效的目标。其次优秀的成功案例和政策的推动也加强了各界对数字化疗法的信心。
姜天骄先生认为当下数字疗法“拿证”难题逐渐解决,其最大的挑战还是数字疗法本身的临床效果没有硬性的指标,相关的基础理论体系还未建立。未来数字化疗法想实现商业化需要从满足目前临床药物和器械不能满足的临床需求、代替目前一些昂贵的治疗方法、持续辅助使患者远期减少重症开支这三个更加明确的商业逻辑上下手。
张 敬|森梅医疗CEO
闭源式数字干预指企业完全掌握包括临床洞察及产品转化、原理和循证、推广和商业化的全流程能力。拥有这些能力意味着更强的产品管线和市场运作潜力。
张敬先生在谈到数字干预的临床效果时提出:针对CKD(慢性肾病)患者,临床证据显示对患者进行管理相对于不进行管理,其相关指标有显著的改善。在此情形下,数字化医疗技术的介入后,医院管理的人数成规模扩大,管理效率显著提高。而谈到患者对自费数字化医疗的接受度时他分享了森梅医疗和新桥医院以及华西医院的合作数据,数据表明CKD患者对数字化医疗的转化率还是比较可观的。
那数字化医疗软件应该如何设置来辅助患者提升治疗效果呢?
森梅医疗在确保医学可解释性和全程客观量化的严谨医学前提下,引入更强的趣味性及激励机制设计来提升患者的依从性,针对适应症指标靶点尿钠值,提供阶梯性降低钠摄入量的干预方案,最终达到预防或治疗、延缓CKD患者疾病进展情况。
李 健|亚马逊云科技大中华区医疗与生命科学行业首席业务总监
当下的医疗服务仍然以医院为主,患者的参与度不高,可及性不强。特别是一些慢性病患者,他们更需要长期稳定的医疗指导和干预,而数字化医疗技术正好能将以医院为主的中后期治疗慢慢转变到患者参与度更高、可及性更强的早期预防和预后管理之中来。
因此李健先生认为数字疗法解决了慢性病治疗的主要痛点,有望成为慢性病治疗的颠覆力量。他还分享了数字疗法的亚马逊“飞轮理论”:数字疗法的涌现,能够提高对患者数据的利用和整合,患者可以获得更好的个性化治疗方案,从中受益;同时这种以患者为中心的数字疗法“飞轮”的高速运转,其规模效应又可以为广大患者提供更低的费用、更强的可及性,而这将进一步促进数字疗法市场的蓬勃发展。
数字疗法行业对患者数据存储、计算和实时智能分析的需求以及注重软件开发迭代的业务本质,使得数字疗法企业与云计算企业成为天生的“珠联璧合”。云计算平台能为数字化医疗企业提供更强大的连接与创新能力,让患者真正从便捷、安全、高质量的数字化医疗服务中获益。
陈凯申|众曦医疗科技创始人兼CEO
相关研究数据表明,从2010年到2020年,中国癌症患者的5年生存率从30.9%提升到40.5%。这一数据预计将继续增长,到2030年底很可能达到46.6%。然而,相对于美国同类数据而言,两者之间仍存在较为明显的差距。
如何进一步提升癌症患者的生存率,是否有可能将癌症当做慢病进行进一步的管理?陈凯申认为,切入点有三::其一是升级检测手段以期早诊早筛;其二是加速创新药物的研发从用药角度提高治疗效能;其三则是使用数字化方式支持更精准的患者和疾病管理。数字化患者和疾病管理方式在经历了几波浪潮带来的变革之后,来到了如今整合“干预、自动化、重临床证据”的数字疗法阶段,在建立连接与赋能诊疗的基础上,着重于提升患者获益,同时更有效缓解医疗资源分配不均等原因引起的患者和疾病管理不足的现象,为患者在日常生活中提供长期的专业医疗指导。
如今,数字疗法的价值体现正日渐突出,同时也面临着重重挑战。其作为一种循证医学的医疗软件,既要获得监管与临床的认可,更要获得患者的认可。监管与临床方面,数字疗法必须要有明确的作用机制、疗效评价、安全性评价,有严谨的临床研究及合规的数据沉淀;从患者感知来说,数字疗法必须让患者临床获益,才能让患者更愿意主动参与其中。
众曦一贯以来主张“以患者获益为中心,以价值医疗为导向,以医学证据为支撑”的价值观,对于未来趋势,陈凯申展望“临床分期实践、分子生物学、数字靶点”能做到三位一体,真正给予患者个性化的精准定制治疗方案,最大程度让患者获益。
侯丽萍|太原侯丽萍风湿骨病中医医院院长
风湿类疾病是一组侵犯性广、发病隐蔽而缓慢,且致残率较高的慢性疾病。
太原侯丽萍风湿骨病中医医院借助数字疗法技术结合35年的中医风湿病临床诊疗经验,提出了以患者长期疗效保障为目标的“疗愈管理”模式。这种模式是以患者为中心,为每一位患者组建由主治医生、体疗医生、健教师、康复师、医疗助理五位一体的诊疗、管理团队,让疗效体现不局限于医疗现场(如门诊、住院),解决患者在疾病伴随的同时能够更好的生活、工作和学习,从治疗、体质改善、康复护理、饮食、锻炼等方面实施主动干预,与患者达成双向认可的契约式的疗效管理。
从2018年至今,对照国家及行业标准已制定出八个常见风湿类疾病的诊疗规范,包括诊断、预防、健康教育、康养、疗效评价为一体的实用标准规范,累计纳入疗愈管理模式的风湿病患者已有8000余例。
她认为未来在中医风湿病领域的数字疗法首要解决的是标准化、数据化的建设,需要健全疗效评价系统、辅助诊断系统、合理用药系统和疗程管理系统,让医患连接无障碍,诊疗信息互通,让疗效得到长期的保障。
周开波:助力肌骨康复治疗数智化
——数字疗法中智能传感器的应用
周开波|复动医疗CTO
对于肌骨伤病,“伤筋动骨100天”的休养可能是目前国内大部分患者的认知。然而从骨科和运动医学科的医生出发,越来越广泛的共识是,康复对骨科术后和运动损伤患者而言是诊疗过程的关键环节之一。但与此同时,目前我国肌骨康复的整体水平还较低,综合医院康复学科及康复专科医院建设不足,与发达国家相比,国民人均康复医师、治疗师数量严重偏低。
依托诸多领先科技,数字疗法正尝试解决这些痛点。
周开波先生给我们分享了复动医疗在肌骨康复领域的数字疗法方案—悦行TM。为了解决传统肌骨康复中地域时间限制、康复资源稀缺、无数据留存追踪等诸多问题,复动医疗开发了“可穿戴设备+App+SaaS+AI算法”的一体化解决方案;周开波针对悦行数字疗法,重点介绍了智能传感器在其中的应用,主要包括在机器视觉康复评估和惯导VR康复练习中的探索。
未来在肌骨康复领域,周开波认为数字疗法的发展需要更多智能化、小型化、无感化的传感器应用,以获取更全维度的患者数据,并通过AI算法为患者和医生提供更精准的辅助评估与康复方案。
杨瑞荣|远毅资本合伙人
从医疗行业的发展来看,以患者为中心的医疗时代已经来临,卫生挑战也日益严峻;在传统药物研发角度,新药的研发成本越来越高回报率越来越低,在疫情下加速的数字疗法越来越受到医疗行业的重视。
从资本的投资额来看,2021年全球数字医疗企业投融资总金额超过了34亿美元,是2020年投融资金额的2.5倍。
那未来数字疗法的发展方向在哪?
杨瑞荣认为未来数字医疗行业有三个发展趋势:
第一是软硬件结合,硬件部分收集人体的健康数据,再通过软件对客户的健康状态进行分析提供合适的诊疗意见。
第二是线上线下一体化,许多慢性疾病需要长期的治疗,为了确保患者诊后的持续治疗效果又不占用额外的医疗资源,医院和企业也开始布局线上线下一体化对患者持续治疗效果进行管理。
第三是以价值为驱动,从个人角度来说数字医疗的健康管理能减少后续药物的费用,在个人健康背后还有着国家医保和商业保险,群体的健康能让社会更加幸福的同时还能减少保险在医疗上的支出。
陈静波:从高效建设到运营赋能,
海豚数字医疗产业园成功案例分享
陈静波|海豚数字医疗产业园副总裁
2020年,桃子健康积极响应国家大力发展新基建的号召,结合成都市医疗人才、医疗资源、营商环境、区位等优势,为医药、创新医疗相关企业提供数字医疗基础建设配套服务,在成都市及双流区政府的大力支持下,打造互联网医疗、数字医疗产业集群——海豚数字医疗产业园,目前已引入一百余家全国头部医疗企业入驻园区,共襄打造中国数字医疗产业高地。
陈静波指出医疗行业是一个重运营、强运营、长运营的事业。桃子健康作为国内数字医疗产业集群建设运营领航者,有责任也有义务,为合作伙伴提供高效率、低成本的互联网医疗建设流程全方案以及无间断、全覆盖的互联网医疗运营支撑服务链,包括人才招聘、政企交流会、医务规范定期自查等,让园区入驻企业心无旁骛地发展业务。
毛超兰|海鸥数字医疗器械产业园执行总监
纵观国内外的调研报告和商业信息,能够切身感受到近年来资本对数字医疗的追逐更胜以往。在更细分的领域,数字疗法是数字医疗第一次向严肃医疗的转变,这也正引发国内外企业的竞相奔赴。毛超兰分享的报告中提及,数字疗法市场到2024年将达到320亿美元,市场前景十分广阔。
然而国内数字疗法刚刚萌动,多数企业正处于产品研发阶段,中国数字疗法企业该如何驶上快车道,打法尚不清晰。对于目前大多数省份的直管部门而言,数字医疗也是他们面对的新课题,监管和发展如何平衡,开放和突破如何平衡。
毛超兰提到, 时隔十年,国发2号文再次聚焦贵州,《国务院关于支持贵州在新时代西部大开发上闯新路的意见》的重磅发布,让许多人的目光再次聚焦贵州,其中也包括桃子健康,桃子持续关注到贵州省数字经济主题产业的强劲发展势头和贵州数字经济领域医疗创新产业上面仍有极大的作为空间,海豚数字医疗产业园运营的成功经验让桃子健康沉淀了一套完善的产业服务系统性标准打法,因此对于协同赋能贵州、贵阳及周围区域的产业资源,真正打造数字医疗器械产业新地标充满了信心。
2022年5月12日,在贵州省各级领导的大力推动下,落户在贵州双心之区白云区的海鸥数字医疗器械产业园区应运而生,全力打造引领行业范式。希望未来中国的优秀数字医疗能在海鸥数字医疗器械产业园区助力下走向国际,讲出中国故事。
圆桌讨论:数字疗法全球连线
暨《DTA数字疗法价值评估及整合应用指南》联合发布
数字化疗法在全球不同国家都开始兴起的当下,中国的数字疗法能从外国的先驱者上学到什么?数字疗法企业想要服务全球患者又会遇到什么问题?在2022第六届未来医疗100强大会,数字疗法论坛上DTA创始人、现任DTA Chief Policy Officer Megan Code,微脉战略投资部总监、DTA亚洲研究中心联席主席白燕,动脉网蛋壳研究院高级研究员、动脉网资深编辑陈鹏,进行连线对上述问题进行了讨论。
Megan Coder女士表示在数字疗法全球发展时,他们发现不同的卫生系统对数字医疗所需要的医疗数据和临床结果是完全不同的。所以在不同区域推广时会遇到要求不同导致数字疗法企业不能向不同区域患者提供他们的服务。但是只得高兴的是通过足够数量的临床试验和足够水平的临床试验已经成为行业共识。
白燕先生则指出得益于中国的互联网快速发展,认为在中国不管是医院,医生还是患者都能更容易接受数字疗法的技术。在微脉与各家医院的交流中,发现医生对此类产品是非常感兴趣的,并试图教育患者使用这类产品能让他们病情得到更好的改善。
陈鹏先生表示动脉网在2016年就开始关注数字疗法邻域,并以与行业合作,通过建立协会的形式,将产业的利益相关方联合在一起,共同探索数字疗法在中国的发展。特别是在2021年的百强大会之后越来越多的人开始关注数字疗法,并且许多初创企业也获得了投资。
圆桌讨论:数字疗法如何有效打通医疗链条,
深度赋能产业上下游
数字疗法从2021年迎来爆发之后,逐渐从边缘走向主流。随着资本的不断涌入,相关技术也在迅速发展。在2022第六届未来医疗100强大会,数字疗法论坛上动脉网联合创始人、COO毕元锋、赛诺菲数字化部门创新总监夏文蓉、桃子健康CEO吴浩、和达资本创始合伙人王立、森梅医疗CEO张敬也进行了题为“数字疗法如何有效打通医疗链条,深度赋能产业上下游”的圆桌会议,表达了自己对数字疗法行业的看法。
赛诺菲数字化部门创新总监夏文蓉表示数字疗法领域真的能给患者提供重大价值。第一,现有的一些数据表明数字疗法的确能够辅助患者,提升医生诊疗方案的精准性。第二,数字疗法和互联网医院的合作能够促进更多学科的发展,在一些皮肤病的治疗过程中患者还可能伴随着心理健康的问题,数字疗法能够结合更多医生进行更好的治疗方案。
桃子健康CEO吴浩先生认为数字疗法可以与线下基层医院合作,在诊前、诊中、诊后,甚至在确定治疗方案上使用数字疗法的功能提高基层医院的治疗水平。此外数字医疗的发展需要生态面,政策面一整套的配套,不是所有的选手就具备这个条件,专业的事交给专业的人去做。数字疗法的企业可以寻找在技术之外更专业的公司合作。
和达资本创始合伙人王立在谈到对数字医疗的投资时表示数字疗法整个行业还在发展阶段。目前大多数资本仍处于去接触、去观察的阶段,实实在在地投资案例较少还得根据各个项目的情况去判断。但和达资本会更加关注专业化运营的团队,同时注重将所投资的医疗团队强强连锁,合作起来。
森梅医疗CEO张敬先生分享了他们经验,他认为拥有明确的临床证据,让患者能够独立居家使用是数字疗法的重要特征。森梅所研发的尿钠控制、PEW干预等管线完全按照这些特征研发,整个过程客观量化,满足医学原理可解释性,森梅医疗为此研发了两种测试试纸。在这些细节的地方就需要团队具备很强的学习能力,具备对临床和患者的双向洞察能力,将IT、医学、工程等一系列学科进行整合。
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