记者 | 孙凡

来源 | 中国县域卫生

“健康城市、健康乡村是卫生城市、卫生乡村的升级版，卫生城市侧重于硬件建设，例如污水处理、环境卫生等，健康城市则更侧重于软性服务，如健康服务、健康人群、健康文化等。”

4月9日上午，国家卫生健康委员会在北京市海淀区政府召开新闻发布会，国家卫生健康委员会疾控局（全国爱卫办）局长毛群安介绍了《全国健康城市评价指标体系（2018版）》的相关内容 。

毛群安表示，健康城市创建将采取新的评定机制，不是卫生城市也可以按照《全国健康城市评价指标体系》直接创建“健康城市”。最终进行自评或借助第三方机构评定；接下来，将在全国推出一批示范“健康城市”。

健康城市的5大建设领域

据了解，“健康城市”的理念是为了应对快速城市化带来的健康新问题，推进城市的可持续发展。世界卫生组织和世界各国的众多城市都进行了积极探索，我国从2007年开始，在卫生城镇创建工作的基础上，借鉴世界卫生组织的经验，开始试点探索健康城市建设工作。

2016年7月，经国务院同意，全国爱国卫生运动委员会印发了《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》，在全国全面启动健康城市健康乡村建设，并将其作为推进健康中国建设的抓手，深入推进。

新发布的《全国健康城市评价指标体系（2018版）》紧扣我国健康城市建设的目标和任务，旨在引导各城市改进自然环境、社会环境和健康服务，全面普及健康生活方式，满足居民健康需求，实现城市建设与人的健康协调发展。指标体系共包括5个一级指标，20个二级指标，42个三级指标，能比较客观地反映各地健康城市建设工作的总体进展情况。

指标体系同时给出了每个指标的定义、计算方法、口径范围、来源部门等信息，确保健康城市评价的数据收集工作能够按照统一标准开展。

其中，一级指标对应“健康环境”、“健康社会”、“健康服务”、“健康人群”、“健康文化”5个建设领域，二级、三级指标着眼于我国城市发展中的主要健康问题及其影响因素。

在指标体系的构建中，强调健康城市建设应当秉持“大卫生、大健康”理念，实施“把健康融入所有政策”策略，坚持“共建共享”，发挥政府、部门、社会和个人的责任，共同应对城市化发展中的健康问题。同时强调预防为主，全方位全周期保障人群健康。

指标体系要求，健康城市建设必须致力于使人们拥有清新的空气、洁净的用水、安全丰富的食物供应、整洁的卫生环境、充足的绿地、足量的健身活动设施、有利于身心健康的工作学习和生活环境。使群众能够享受高效的社会保障、全方位的健康服务和温馨的养老服务，营造健康文化氛围，努力提升人们的健康意识和健康素养，促使人们养成健康生活方式和行为。通过这些综合措施，达到维护和保障人群健康的目的。

指标体系的应用

健康城市评价指标体系制定与我国特有的、影响广泛的“国家卫生城市标准”相比，健康城市评价指标，不设一定的达标值。

全国健康城市评价指标体系，一方面可以对不同城市进行横向比较。为了能相对合理的进行比较，该指标体系根据参评城市按经济发展的不同水平分为东部中部（含东北）和西部，然后再按城市级别分为直辖市辖区，地级以上市，县级市，共分成9个城市群，然后在城市群内按健康城市指数得分的高低进行排序。

由于每个城市得到的是一个健康城市指数的总分和5个维度的分指数总分，那么这个分值究竟可说明自己城市工作达到一个什么水平呢？为此，该体系根据健康中国或者国家十三五规划出台的标准，计算了一个标准分作为参考。这个标准反映了以特定的经济社会发展水平为参照，一个城市能够维护市民健康的能力。

而另一方面，健康城市指标体系的应用也要关注城市自身的纵向比较，强调城市针对当地的健康需求，因地制宜地解决本地的健康问题。所以，各地制定各自评价指标时，不仅要参照国家的评价指标体系，同时还要结合当地的实际需求，要将不断的发展、不断的完善作为健康城市建设的重要原则。

健康城市评价指标体系是科学评价健康城市发展水平的基础，为健康城市发展提供导向，使其更好地契合健康中国建设的要求和人民群众的健康需要。运用健康城市指标体系进行评价，有利于及时总结健康城市建设工作的成效经验，发现薄弱环节，可以实现城市间的比较，促进城市间的相互学习和借鉴。