长海心外科:猝死到底有没有预兆?
人固有一死,如果非要加上一个期限,我希望是,一万年。
——题记
如果告诉你,你得了绝症,只剩三个月的命了,虽然可悲,但这三个月也还能做好多事;如果告诉你,过了明天就世界末日了,那相当于多给了你一天时间,至少还来得及跟最爱的人们好好告别。
但是如果告诉你,你马上就要死了,下一秒就得死。那我估计99.9%的台词都是这样的:没错,如果突然死掉,无论谁都会心有不甘。
然而事实是残酷的:我国每年都有超过60万人死于猝死,在年轻人突然死亡的原因当中,猝死是仅次于自杀和意外的第三大杀手。
年轻的时候,我们都希望多努力打拼,等到以后老了就如何如何。但人生的剧本永远不能预知,美剧播到高潮也会戛然烂尾,你以为正要步入人生巅峰,却不知道下一秒就可能迎来大结局了。到底猝死有没有办法预测?所谓猝死,WHO的定义是:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。
关键词:平素身体健康/貌似健康、短时间。这就说明了为什么猝死如此难以防范。
在猝死的所有病因当中,心脏疾病占了80-90%,尤其是冠心病和各自未知的心律失常。
所以,重点来了!重点来了!重点来了!
国家三甲医院-上海长海医院心外科医生提醒:如果是猝死有先兆的话,一般是心脏缺血、心功能下降引起的表现,比如频繁的胸闷、心慌、气促、甚至晕厥等,有些人会表现为上腹部疼痛,类似于胃痛。
不过,这些症状不太有指向性,说实话我们大部分人都有过。但是,如果你这段时间处在极度劳累、压力山大的状态,恰好又有这些表现的话,你就要非常小心了!
当我们处于紧张、压力的状态下,心率会在交感神经和内分泌激素的作用下增快,增加我们的心脏排量,从而能更好地应对挑战。但是如果长时间处于这种状态,我们心脏就有机会不堪重荷,诱发出各种疾病。
据统计,半数以上的猝死和过度劳累、大量抽烟/饮酒有关,其中劳累是诱发心源性猝死的最重要因素。
有文献指出,许多猝死患者发作之前,心电图上会有一些特征性的改变,比如缺血性J波。如果以后可穿戴的心电监护仪普及了,我们也许可以期待,很多猝死患者的生命将被挽救。然而,我又要说,现实是残酷的……一些隐匿的心脑疾病通过常规体检是检查不出来的。
更多的时候,猝死没有明显的预兆,很多人根本来不及呼救就倒下了。
这也是猝死的死亡率居高不下的主要原因。
难道我们就只能认命了吗?并不!
点击这里:《对于心跳呼吸骤停的病人,我们要怎么办?》
跟美国相比,我们的心肺复苏普及教育实在是做得太差了。人家早就把心肺复苏列为中小学生必须掌握的技能,到现在,围观群众的复苏成功率已经达到40%以上。我们呢?只有可怜的3%!
也就是说,你如果倒在美国,还有将近一半的机会获救,倒在中国的话……
对于心跳骤停的病人,耽误一分钟都可能是生和死的差别,还有时间想辣么多?任重道远,同志仍须努力啊。所以结论就是?猝死的确难测,在中国你也不用太指望能获救。少抽烟喝酒,累了就歇歇吧。
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