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近日，上海知名三甲医院仁济医院发出通知称，为响应国家提出的“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗模式的具体要求，2018年3月31日下午5点门诊结束后，将关闭普内科门诊。

仁济医院作为上海交通大学医学院的附属医院，是一家大型综合性三级甲等医院，也是上海第一所西医医院，目前，仁济医院分为东、西、南、北四个院区，2016年该院年门急诊量达到370万次，在2017中国医院竞争力论坛发布的顶级医院100强榜单中，仁济医院排名20位。

据了解，仁济医院将要关闭的普内科门诊主要涉及的病种有高血压、上呼吸道感染、糖尿病、支气管炎、高脂血症、胃炎、冠心病、肺部感染等常见疾病，一年门诊量在10万人次。

关闭“普内科”门诊是否就意味着普通内科门诊都关闭了？对此，仁济医院方面澄清：普内科并非普通内科门诊，仅是单独一个科室。医院内科各个科室同时开设了普通门诊，覆盖了目前普内科就诊的患者病种，关闭普内科门诊后，常见病、慢性病患者可以到二级医院，社区卫生服务中心就诊，也可以前往仁济医院各个普通门诊的专科就诊，在门诊挂号费、诊疗费方面与此前并无差别，诊断更为专业、精细化。

同时，仁济医院副院长王育表示：此次关闭普内科门诊只涉及仁济东院和西院，其中南院为市政府新建的4家郊区三甲综合性医院之一，为独立法人单位，考虑到郊区医疗资源相对薄弱，南院暂时保留普内科门诊，北院为生殖专科医院，并不涉及。

另悉，仁济医院普内科门诊关停后，现有的12名医生将一部分充实至南院的医生力量，一部分则充实到如过敏科等长期人手不足的科室，另一部分则进入心内科、消化内科、呼吸内科等符合其专长的科室，得到专科医生职业生涯的提升。

近年来，在国家深化医药卫生体制改革、推进分级诊疗制度建设的大潮中，全国各地三级医院相继传出取消普内科、关闭或减少普通门诊的消息。仁济医院也并非上海首家取消普内科门诊的科室。

2015年9月，国务院办公厅曾发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》，提出落实“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”分级诊疗模式的具体要求。

上海市卫计委方面也曾指出，大医院的发展趋势今后将会以看疑难杂症为主，而社区医疗服务机构则将承担一些常见病、多发病的诊治，并依据病情变化，由社区医生及时向大医院转诊，家庭医生也将作为居民健康的守门人。

因此，有评论指出，在相关政策及职能机构的主导下，整个上海市的三级医院都有陆续取消普通门诊的可能性。

文 |医谷

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